MCA Training Registration Form
ＭＣＡトレーニング／認定試験申込みページ
このページから中京大学ＭＣＡ ＴＣ開催のトレーニングと認定試験の申し込みができます。
記入上の注意：
以下の項目に記入し、「送信」ボタンを押して下さい。（※印の項目は記入必須項目です）
「入力のやり直し」ボタンを押すと書き直しできます。
「氏名（英文）」、「学籍番号」、「電話番号」、「電子メールアドレス」は半角英数文字でお願いします。
入力項目の意味がわからない場合は、
msdnaa1@sccs.chukyo-u.ac.jp
までお問い合わせください。
トレーニングテキスト代、認定試験料金は、指定の期日に支払ってください。支払いが行われなかった場合はキャンセルしたものとして扱います。
提出日:１月１７、１８、１９、２１日 11:00〜14:00および２月９日 12:00〜12:50
提出場所:１７号館３階スタッフルーム
期日中に支払えない場合は、必ず２月９日までに担当者（磯)までなら支払ってください。
代金を支払うための専用封筒を用意します。必ず指定封筒に入れてください（１７号館３階スタッフルーム前で配布します）。
本トレーニングセンターはボランティア運用のため、金銭的な余裕を一切もっていません。そのため、申し込み後の返金ができません。ご了承ください。
トレーニング／認定試験※：
「MCA Platform/Security」：２００５年３月２８〜２９日（トレーニング）、３１日（認定試験）
申し込み内容※：
（受講しないものはチェックをはずしてください）
MCA Platform トレーニングを受講（要テキスト代税込３１５０円）
MCA Platform 認定試験（午後）を受験（要試験料金税込５２５０円）
MCA Security 認定試験（午前）を受験（要試験料金税込５２５０円）
最終受験者数が少ない場合、試験料金が割高になる場合があります（最大1500円）。ご了承ください。
トレーニングのみ、認定試験のみも受け付けます。 なお、今回はMCA Securityのトレーニングは実施しません。
氏名（和文）※：
氏
名
（全角で記入）
氏名（フリガナ）※：
氏
名
（全角カタカナで記入）
氏名（英文）※：
氏
名
（半角英文字で記入）
生年月日※：
西暦
年
月
日
所属※：
学部（研究科）
学科（専攻）
年（大学院生は「M1」、「D1」等と記入）
学籍番号：※
（教職員の場合は教職員番号）
（半角英数で記入）
住所※：
（合格認定書の発送先になります）
〒
都道府県名：
（都道府県名まで記入）
市郡区名：
町名番地他：
電話番号※：
-
-
FAX番号：
-
-
（FAXがない場合は空白可）
電子メールアドレス※：
（以後このアドレスに連絡します）
（必ず半角英数文字で記入）
当日までに受験票等を案内しますので連絡がとれるメールアドレスにしてください。
その他参考事項
（教職員等の場合は所属部署名等を記入）
記入が終りましたら，「送信」ボタンを押して下さい．
2004.12.23.
msdnaa1@sccs.chukyo-u.ac.jp